最近有许多网友感染了新冠病毒,其中最常见的症状就是发烧。都说发烧是身体在杀掉病毒的副作用,那么有的网友就在思考,发烧是免疫系统在杀病毒,那降温是不是给免疫系统帮倒忙?
其实不是!!
临床上常规的建议是:腋温超过38.5℃建议药物+物理双重退热,而在此之下可采用冰敷等物理退热措施,目的是让身体可以舒服一些。
但是这个是绝对标准吗?并不是,也有少部分人体温在38.5℃以上,但并无任何不适,在排出高危因素后,这部分人可以先观察,而不进行退热处理。
但有一个标准:超过40.5℃,一定要进行退热处理。
要想知道原因,我们就得从发热的本质谈起。
一、发热的本质
人体的体温是由下丘脑控制(下图绿色区域)。当人体感染病菌后,我们的身体会产生出一种叫‘致热源’的物质,这种物质会进入大脑中的下丘脑,让其发出提高身体温度的指令,抵御病菌在身体内的扩散、繁殖。
从进化的角度看,发热是一种长达6亿年古老的免疫支持反应,并非恒温动物所独有,冷血动物同样存在。当爬行动物、鱼类和昆虫等动物发生病原体感染时,会自行寻找温度较高的地方来提高身体核心温度,而恒温动物则通过提高自身代谢反应来提高身体核心温度。
二、发热对免疫系统的好处
据研究报道,核心温度提高1-4℃会加速感染康复和提高存活率。
感染脊髓灰质炎病毒的动物,当期体温保持在40–41°C时,脊髓灰质炎病毒的复制率会降低 200 倍以上。
发热对病毒复制的抑制是方方面面的。
- 首先,发热会增加细胞膜的流动性、抑制受体介导的内吞作用,阻止病毒注入细胞。
- 当病毒不幸注入细胞后,其翻译转录同样会受到抑制。高热会降低RNA聚合酶的活性,并阻止碱基与模板链的结合,抑制病毒复制。
- 除了抑制病菌繁衍,发热还会促进免疫系统功能,以进一步清除病原体。
三、发热对免疫系统的坏处
自然界普遍存在的规律就是:没有绝对的好,也没有绝对的坏。发热超过一定温度、时间,同样会对免疫系统、身体造成不可逆的杀伤。
1、对细胞的危害
高热(40℃)会导致细胞蛋白质分解、核酸合成障碍,并会导致细胞骨架崩塌,从而导致细胞裂解死亡。这一过程在41℃以上会呈几何式倍增。
2、对身体生理屏障的破坏
当身体核心温度超过39℃,胃肠道黏膜的对细菌的通透性会增加,细菌变得更加容易经过胃肠道入侵身体。
对血脑屏障,仅需超过38℃,屏障功能就会逐渐受损,大脑将直接暴露在病原体的眼皮底下,增强入侵大脑的几率。
3、器官功能障碍
人体神经系统十分脆弱,发热会引起神经细胞水肿,加速神经细胞退行性改变,此外还会导致大脑血管变化,引起局部缺血、出血、脑炎。
对于身体其他地方的血管以及血液,高热同样具有杀伤力。动物模型显示在超过 40 °C 的持续温度下会出现血管麻痹、静脉淤滞和毛细血管通透性升高,导致出血风险增加。
4、代谢增高的成本
人是恒温动物,发热主要通过增加身体代谢来实现。
据了解,体温每升高1℃,人就要付出10-12.5%的代谢上升代价。代谢哪里来,消耗身体储存的营养、水分以及氧气。这辉极大增大身体负担,导致身体不适,对于拥有心肺基础疾病的人而言,毫无疑问会增加出现各种严重并发症的风险。
四、总结
不过,发热确实有助于免疫系统杀伤病菌,但同样也在杀伤自己。正所谓杀敌八百,自损一千,当体温过高的时候,为了那点好处,显然不值得。要想通过发热消灭病毒,为何不燃烧自己?这样百分百病毒死伤殆尽。
我们的治疗方案往往要综合考虑,当不利之处超过收益,那么这个治疗方案就是不值得推行。
本站还是推荐惯用的标准:超过38.5℃,建议进行退热干预!
点击收藏本站,随时了解时事热点、娱乐咨询、游戏攻略等更多精彩文章。